GLAUCOMA
O que é
Glaucoma é uma doença ocular causada principalmente pela elevação da pressão intraocular que provoca lesões no nervo ótico e, como consequência, comprometimento visual 1,2.
Fatores de risco
Os fatores de risco para o glaucoma são a hereditariedade, o diabetes, traumas oculares e a idade superior a 35-40 anos 2.
Tipos de glaucoma
Existem diferentes tipos de glaucoma:
- Glaucoma primário de ângulo aberto;
- Glaucoma primário de ângulo fechado;
- Glaucoma pigmentar;
- Glaucoma de pressão normal;
- Glaucoma pseudo-exfoliativo, entre outros.
O tipo mais comum de glaucoma é o primário de ângulo aberto (ou glaucoma crônico simples), que não tem causa conhecida e não causa dor nem baixa de visão até que esteja num estágio muito avançado, quando o paciente já perdeu grande parte da visão 4 .
Quem são os pacientes de risco
São pacientes de risco os negros, que têm maior propensão a desenvolver pressão alta, pessoas com mais de 35 anos e os portadores de diabetes. O histórico familiar também é importante para o diagnóstico, pois cerca de 6% das pessoas com a doença já tiveram outro caso na família 2.
Glaucoma tem cura?
Infelizmente o nervo do olho ainda não pode ser reparado. Depois que as fibras morrem não há como recuperar. Desta maneira, a importância é evitar a perda da visão pelo glaucoma, porque ao contrário do que ocorre com outras causas de perda de visão, como a catarata, no caso do glaucoma a perda é irreversível. Em nenhum lugar do mundo existe tratamento para devolver a visão a estes pacientes 4 .
Como tratar
Somente um médico poderá indicar o tratamento mais adequado, de acordo com o tipo e estágio do glaucoma. Entretanto, inicialmente, o tratamento é clínico e à base de colírios. Existem drogas por via oral que só são usadas em casos emergenciais.
Alguns tipos de glaucoma estão associados a distúrbios que requerem tratamento específico 2.
Acesso ao sistema de saúde
O Brasil conta com 441 estabelecimentos de saúde habilitados na assistência ao glaucoma pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Em 2021, foram 2,3 milhões atendimentos ambulatoriais e 5,2 mil procedimentos hospitalares, ou seja, que não necessitaram e necessitaram de internação, respectivamente, em decorrência do glaucoma. Vale ressaltar que o SUS oferta atendimentos, diagnóstico e tratamento de forma integral e gratuita 5 .
FONTES:
1 MINISTÉRIO DA SAÚDE – BIBLIOTECA VIRTUAL DA SAÚDE
https://bvsms.saude.gov.br/epilepsia-6/ - Acesso em 07/12/2023
2 DRAUZIO VARELLA
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/glaucoma/ - Acesso em 07/12/2023
3 SOCIEDADE BRASILEIRA DE GLAUCOMA
https://www.sbglaucoma.org.br/ - Acesso em 07/12/2023
4 CLÍNICA BELFORT
https://www.clinicabelfort.com.br/doencas/glaucoma/ - Acesso em 07/12/2023
5 MINISTÉRIO DA SAÚDE
https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/maio/no-dia-nacional-de-combate-ao-glaucoma-ministerio-da-saude-alerta-para-diagnostico-precoce - Acesso em 07/12/2023
Antibióticos são substâncias capazes de eliminar ou impedir a multiplicação de bactérias, por isso são usados no tratamento de infecções bacterianas. Sua descoberta revolucionou a história da medicina, pois anteriormente muitas pessoas morriam em decorrência de diversos tipos de infecções. Atualmente, porém, o uso indiscriminado de antibióticos vem fazendo com que as bactérias se tornem resistentes aos tratamentos, gerando um grave problema no mundo todo.1
Eles atacam somente as bactérias, sem causar danos às demais células do organismo. Sua função consiste em interromper ou acabar com a multiplicação de bactérias no corpo.2
Esse tipo de medicamento pode ser dividido em:3
- Bactericidas: capazes de matar ou causar danos irreversíveis às bactérias;
- Bacteriostáticos: capazes de interromper a reprodução e crescimento das bactérias sem destruí-las imediatamente.
A penicilina é o bactericida mais usado no mundo e foi o primeiro antibiótico a ser descoberto, em 1928. Devido ao mal uso desse medicamento, em 2010, o governo brasileiro criou leis para limitar o acesso aos antibióticos. A partir disso, sua venda passou a ser autorizada somente mediante receita médica.¹
Além da penicilina, os antibióticos mais comuns usados em tratamentos são:
- Aminoglicosídeos - utilizado no tratamento de infecções mais graves;2
- Cefalosporinas - frequentemente prescritas para tratar as seguintes doenças: infecções de pele, partes moles, faringite estreptocócica, infecção urinária e profilaxia de várias cirurgias;4
- Glicopeptídeos - usadas no tratamento de doenças mais persistentes em pacientes em estado grave, como no tratamento da Pneumonia ou Sífilis;2
- Polipeptídicos - usados para tratar infecções oculares;2
- Quinolonas - usadas no tratamento de Infecções Urinárias recorrentes, Gonorreia, Diarreia Bacteriana, entre outras.2
O uso indiscriminado desse tipo de medicamento ocorre quando ele é usado para tratar infecções que não são causadas por bactérias, é tomado em doses incorretas, ou quando o tempo de tratamento não é cumprido.1
Por fim, é indispensável a orientação de um profissional da saúde quanto ao uso correto dos antibióticos.
Referências:
1. https://bvsms.saude.gov.br/uso-correto-de-antibioticos/#:~:text=Antibi%C3%B3ticos%20s%C3%A3o%20subst%C3%A2ncias%20capazes%20de,de%20diversos%20tipos%20de%20infec%C3%A7%C3%B5es Último acesso em 18 de julho de 2022.
2. https://www.hipolabor.com.br/blog/hipolabor-explica-como-funcionam-os-antibioticos/ Último acesso em 18 de julho de 2022.
3. https://tnsnano.com/chem/bactericida-vs-bacteriostatico/ Último acesso em 18 de julho de 2022.
4. https://www.sanarsaude.com/blog/amp/cefalosporinas-artigo-farmacia-tudo-que-voce-precisa-saber Último acesso em 18 de julho de 2022.
Referências:
- Quiróz, Alicia. Appropriate use of antibiotics: an unmet need, 2019. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1756287219832174 Último acesso em 26 de julho de 2022.
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance Último acesso em 26 de julho de 2022
- https://www.paho.org/pt/topicos/resistencia-antimicrobiana?page=4 Último acesso em 21 de julho de 2022
